第(2/3)页 【中风一名首见《金匮要略》,《内经》中虽无中风之名,但对该病的病因、病机和症状已作了简单朴素的描述,如《素问·调经论》载:“血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复返则生,不返则死”。 又《素问·生气通天论》载“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”。 《素问·通天虚实论>更进一步指出“仆击偏枯……肥贵人则膏粱之痰也”。 至于中风病变部位,根据《素问·调经论篇》气血并逆之说,结合《素问·玉机真脏论篇》所云:“春脉如弦,……其气实而强,此谓太过,……太过则令人善忘(王冰:“忘,当如怒字之误也。 《灵枢经》曰:“肝气实则怒。忽忽眩冒而巅疾也”。可见中风病变部位主要在于头部。 至于其病因病机,便在于患者平素气血亏虚,与心肝肾三脏阴阳失调,加以忧思、恼怒,或饮酒饱食、或房事劳累,或外邪侵袭等诱因,以致气血运行受阻,肌肤筋脉失于濡养; 或阴亏于下,肝阳暴张,阳化风动,血随气逆,挟痰挟火,横窜经隧,蒙蔽清窍,而形成上实下虚,阴阳互不维系的危急证候。 中风又属本虚标实之症,在本为肝肾不足,气血衰少,在标为风火相煽,痰湿壅盛,气血郁阻。 不过病因有深有浅,病情有轻有重,标本虚实也有先后缓急之差异,所以临床常将中风分为中经络与中脏腑两大类。 中经络者:病位较浅,病情较轻,一般无神态改变,仅表现为口角歪斜,语言不利,半身不遂。 中脏腑者:病位较深,病情较重,主要表现为神志不清,喝僻不遂,并常有先兆和后遗症状出现。 综上所述,患者属中脏腑者,血与气并走于上是本病发病的原因。 急救当取人中、涌泉、百会,此3穴清窍而醒脑;点刺十宣出血以调节阴阳、开窍苏厥;取安眠ii、合谷以醒脑安神;取关元、气海以回阳固脱;取足三里、阳陵泉以调和经脉,疏通气血,舒筋解痉;诸穴相配,对于抢救中风病属危急重症阶段有较好疗效。 因风病多在阳经,阳明为多气多血之经,故取阳经输穴如肩髃、曲池、环跳、外关以调和营卫,舒筋活络;并配合兴针疗法。 这样,头针与体针相配合,针健侧与瘫侧相配合,方能让其恢复,不过此人病情严重,能不能行还得下针观其反应方能知晓。】 …… 一闻至此,陆轩忍不住深吸了一口气,脸上露出无奈之色。 针灸,这可就涉及到他的盲区了。 穴位他是知道的,这对于任何一名学中医的人来说,都是必背的知识,知晓每一个穴位的具体位置,也是必考内容之一,这些,陆轩不说倒背如流吧,但也能做到滚瓜烂熟了。 然而,针灸他也只是学过灸,针的话,上学的时候,导师上课有提及,但一般不多,更别说亲自试验了。 好在,如何针,针哪里刚刚已经说的很清楚了。 但陆轩依旧犯难,方法有了,但没有工具啊! 他以前都没想过针灸的事,更别说随身带着针灸的工具了。 想到此处,陆轩也是忍不住一阵苦笑。 一边,一直盯着陆轩的年轻医生,见陆轩脸上那渐渐明晰的苦涩,忍不住抬手拍了拍陆轩的肩膀:“兄弟,别硬撑了,这种情况就不是我们能搞定的,就安安心心的等救护车来吧。” 说完,他用余光看了眼哭得眼睛通红的女孩,低声在陆轩耳边道:“我说句不好听的,这人怕是不行了,虽然我不知道你为何要坚持看一下情况,可你刚刚说的有句话我是赞同的,她妈妈的情况太严重,等不到救护车来了。” 女孩不知道是不是听到了年轻医生的话,抬起头,泪如雨下:“医生……我妈她……” 年轻医生神色顿时慌张起来,如同当小偷被户主当场抓包了一样,不敢直视女孩的眼睛。 眼见着病人的脉搏越来越微弱,明明有办法救人,却因为没有工具的陆轩,望着车顶有些出神。 眼看着一名活生生的人在自己眼前逝去,却无可奈何,那种感觉,让陆轩五味杂陈。 此时此刻的他,有些无法想象到,那些三甲医院急诊科的医护们,到底是怎么度过的,眼看着一个有一个生命从自己手上逝去,那种无能为力的感觉,真的太糟糕了。 “对不起。” 陆轩起身,这句话也不知道是对谁说的。 【陆医生看起来很难受,以他的本事,应该可以尝试着救人的,可惜没有针灸用针。】 【这恐怕是一名医生最难受的时候吧,明明有机会救人的,却又只能眼睁睁地看着病人逝去。】 【不知道车上有没有人带针灸针。】 【这种东西,不是中医的话肯定不会带在身上的,陆医生都没带,其他人……你觉得有可能吗?】 不知道是不是这句话提醒了陆轩,他刚踏出去一步,鬼使神差的回头朝那名年轻地医生问了句: “有针吗?” 这话,他其实也只是下意识的问一句。 并没有觉得,人家会带针灸针在身上。 毕竟,谁没事会带针灸用针? 只是,本不作任何希望的陆轩,下一刻却是听到了一句让他有些差异的话:“针灸用的针?我有啊,就带在身上,不过你要这东西干嘛?” 陆轩一怔,随后露出狂喜:“你真带了?” “带了啊!” “我骗你干嘛。” 说着,将放在背包里的一盒针灸针给拿了出来:“不过不是什么好针,就是很普通的不锈钢针,买回来消过毒,不过就是没用过,之前买的时候还想着有机会能用上,等毕业来实习后才知道,现实比梦想残酷多了,就是有人让我扎,我都不敢下针,还不是那块料。” “不过,你要这东西干嘛?” 他下意识的看了眼躺在地上的李媛媛,眼瞳放大数倍:“你不会想用针灸救人吧?” “卧槽,你别乱来,这些我听倒是听过,可导师从未说过,针灸扎的不对会死人的。” “现在还有其他办法吗?”陆轩摊了摊手。 年轻医生一阵无语:“不是,兄弟,你怎么就不听劝呢,咱两年纪差不多,你就算比我有能力,可又能高到哪里去?这种情况,已经完全超出我们的能力范围了。” “听我一句劝,别乱来。” 见对方喋喋不休,陆轩一把将他手中的针盒拿了过来:“一会还你。” 说完,陆轩根本没去看对方的表情,而是蹲下来,取出里面的毫针。 第(2/3)页